[TITRE][NOM PRENOM][ADRESSE] [ORGANISME][CONTACT][ADRESSE]
A [VILLE], le [DATE]
Objet : Publication des bans
Monsieur le maire,
Nous vous prions de bien vouloir publier la promesse de mariage entre nous soussignés :
Mademoiselle [nom, prénom, date de naissance, lieu], de père [nom, prénom] et de mère [nom, prénom], domiciliés [adresse].
Et
Monsieur [nom, prénom, date de naissance, lieu], de père [nom, prénom] et de mère [nom, prénom], domiciliés [adresse].
Après expiration des délais légaux, nous vous remercions de nous adresser le certificat constatant le règlement des formalités.
Dans l'attente, veuillez agréer, Monsieur le maire, nos salutations respectueuses.
[SIGNATURE]